《健康报》报道“陆道培血液肿瘤中心发展侧记”

2015年1月14日，国家卫生和计划生育委员会主管的全国性卫生行业报《健康报》以专栏形式在第三版用半版的版面，发表了以《以技术赢得发展 以服务构建口碑》为题目的“陆道培血液肿瘤中心发展侧记”，大篇幅介绍了陆道培血液肿瘤中心的发展现状。

位于北京燕郊的陆道培血液肿瘤中心主攻血液系统疾病及恶性肿瘤的诊断和治疗，拥有全方位的血液病诊断及治疗技术，包括造血干细胞移植、生物治疗、化疗、诱导分化治疗、靶向治疗、中医治疗及全面的血液病相关特殊检验等。目前，该中心开放床位250余张，拥有百级洁净层流病房33间。中心医学检验科拥有全国顶尖的实验室检测技术，以及细胞形态学及细胞化学、细胞及分子遗传学、免疫学、分子生物学、病毒基因、HLA配型、细胞冷冻实验室、正常/恶性细胞及基因库、GLP细胞培养室等，每年进行异基因造血干细胞移植近400例，月均门诊2783人次、入院520人次、出院523人次。中心是中华骨髓库的非血缘造血干细胞移植的定点移植医院和采集医院，也是台湾佛教慈济造血干细胞中心和美国骨髓库的定点移植医院。

    中心的领导者是中国造血干细胞移植事业的创始人与不断推动者、中国工程院院士陆道培。陆道培是亚洲开展造血干细胞移植的第一人和该领域的不断推动者，亦是我国血液肿瘤免疫治疗的先行者。继1964年他在亚洲率先开展了首例骨髓移植以来，他应用造血干细胞移植已成功治疗了数千例血液病患者。他亦是在国际上第一位以口服硫化砷成功治疗急性早幼粒细胞白血病的贡献者，曾获得国家科技进步奖、何梁何利奖、陈嘉庚奖等多个重要奖项。中心还汇聚了国内外血液病及肿瘤诊治领域的高级人才，如中国医药生物技术协会医药生物技术临床专业委员会常委、中国抗癌协会生物治疗专业委员会常委童春容，中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会副主任委员、亚太骨髓移植协会中国内地的协调员及中国造血干细胞移植协会秘书长吴彤等。

发挥技术特色，打造国内血液肿瘤诊疗高地

该中心的众多技术居全国乃至全世界领先地位，具有以下独具特色的医疗技术。

造血干细胞移植 中心可开展各类造血干细胞移植，包括同胞相合移植，亲缘半相同移植（Haplo-HSCT），非血缘移植，脐带血移植，同基因移植及自体移植，尤其对技术难度较大的Haplo-HSCT及难治/复发白血病的挽救性移植具有丰富的经验和出色的临床结果。中心的Haplo-HSCT的治愈率居世界领先地位；非血缘移植的数量居全国之首，5年无病生存率及总生存率明显高于中华骨髓库及美国骨髓库报告的结果；采用个体化预处理的挽救性移植联合预防性过继免疫治疗对难治/复发急性髓性白血病的治愈率达60%。中心采用造血干细胞移植治疗的病种在国内也居领先地位，除了常见的血液病，如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血外，还可治疗严重阵发性睡眠性血红蛋白尿、范可尼贫血、WAS综合征、先天性角化不良症、遗传性低丙种球蛋白血症、先天性联合免疫缺陷症、家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症等。

急性早幼粒细胞白血病的治疗 中心采用含口服硫化砷的独特联合方案治疗急性早幼粒细胞白血病取得突破性进展，对初次发病就来院治疗的患者达到“百不失一”的效果，即收治后24小时内全员动员，报告医学总监，采用口服硫化砷、全反式维甲酸和低剂量化疗的三药联合方案并加强支持治疗和监测，无一例在诱导治疗期间死亡。

免疫治疗 中心医学总监陆道培及免疫治疗科主任童春容在全世界率先采用自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)及树突细胞共培养的CIK(DC-CIK)治疗急性白血病。迄今为止，已经采用CIK/DC-CIK免疫细胞（或联合化疗）治疗了200多例急性白血病患者，是全世界采用免疫细胞方法治疗白血病最多的单位。该疗法适合中低危险性的急性白血病患者，没有恰当的供者或由于各种原因不能接受造血干细胞移植治疗的患者，为急性白血病患者开辟了新的治疗方法。此外，中心还开展了病毒或白血病的细胞毒性T细胞(CTL)、自然杀伤细胞(NK)等多种免疫细胞治疗，可防治造血干细胞移植后恶性血液病复发及一些病毒感染，如丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、EB病毒、巨细胞病毒感染等，有助于提高了造血干细胞移植的成功率。

血液病特殊检验科 中心开展的恶性血液病检测项目数量居全国之首，很多检测方法为世界首创，准确率高，全国已有100多家医院将标本送到中心检测。该团队几乎对每个恶性血液病患者采用细胞形态学和/或组织病理学、细胞化学、免疫学和/或免疫组织化学、染色体和/或荧光标记的原位杂交技术(FISH)、基因分析或病原学方法进行诊断和分类，可同时检测100多种白血病特异性融合基因，以及50多种恶性血液病的基因突变，可快速、准确地监测微小残留白血病。

加强技术交流抢占学术高峰

    因一些技术在国内外居领先地位，该中心的医务人员经常被邀请在国内外的学术会议上进行经验交流。

    陆道培院士在2013年第37届亚太区免疫遗传学学会、第三届中华造血干细胞移植协会论坛、第二届器官移植与免疫耐受国际高层论坛及2014年第19届亚太造血干细胞移植会议特邀发言。中心副主任吴彤2012年在第九届国际供者登记会议和世界干细胞供者协会工作组会议、2013年第18届亚太骨髓移植学会年会、2013年第三届中华造血干细胞移植协会论坛上进行了特邀发言。中心副主任童春容在2013年第十届全国实验诊断血液学学术会议、第六届中国胸外科肺癌协作组回忆、第十二届全国白血病淋巴瘤学术会议暨第三届全国血液肿瘤学术大会上进行了特邀发言。

    同时，中心每年举办血液病高峰论坛，介绍自身的经验，并邀请国内外专家进行讲座，增加信息交流。中心的很多医务人员多次参加国内外回忆，每个主治医生或实验室主任及以上的技术人员几乎每年都要参加国际会议一次。中心与一些单位合作，派出技术人员到四川、山东、陕西、山西、河南、黑龙江、内蒙、福建、海南等多个省市进行讲座，以及交流和查房，并接受多地医院的技术人员来中心进修，为提高地方医院的血液病诊治水平做出了贡献。此外，该中心的专家主编了《白血病治疗学》，参与了《临床检验诊断血图谱》、《临床血液学检验诊断思路》等书籍的撰写，并参与制订了一些专家共识，刊登于专业学术期刊上。

完善人才管理制度促进人才队伍建设

人才  尤其是中级人才常常是民营医院发展的瓶颈。该中心目前已经有员工460多人，形成了老中青的人才梯队，除了主任医师外，拥有中高级骨干人才近30人，并形成了较完善的人才管理理念和制度。

    为了吸引人才，中心的人事部门及用人单位积极到全国各地招募人才。为了留住人才，让人才主动地、有激情地工作，中心通过集体民主管理机制，建立了合理的薪酬体制及公平的分配、沟通、竞争机制及人人服务机制，搭建了继续教育及技术发展平台，使员工有当家作主的感觉，从而增加员工的主观能动性及创新热情。

    中心的管理制度均来自基层工作的需要，并经过上下多次讨论建立，因此执行度高，避免了制度空洞化的垢病。为了避免过度诊治导致的医患纠纷，中心实行高于市场价格的薪酬体制，而不是靠药品和过度诊断来赚取酬劳，使员工有尊严地工作。同时，中心管理实行层层负责制，对每年的薪酬标准除了根据通货膨胀的指数调整外，用人单位负责人有一定权力破格调整，并有聘用员工的权力，使中心的各管理层以主人翁精神参与管理。

    中心实行人人服务精神，让一线医护人员对患者及家属有服务精神，让医技科室对临床一线有服务精神，让行政后勤工作人员为医护技服务精神，并强调人格上人人平等。同时，建立患者选择医生和护士的竞争机制，使医生和护士在技术、服务态度、效率、费用等方面兼顾考虑，从而提高患者对中心的满意度。很多患者因口口相传来到中心，从而大大减少了医患纠纷。中心对员工的评价指标很简单，主要是做好本职工作，并对参加通过国家各种职称、培训考试、开发新项目、发表论文、参与多种研究项目等活动给予精神及经济奖励，使不同的员工在不同方面的额外努力得到鼓励。

    该中心的临床医生把自己的手机号留给每一位患者，并且24小时开机，可随时解决患者的问题。为了解决患者医疗之外的问题，医院特成立了社会服务部，设立专职人员为患者检索非血缘供者、就医辅助服务与患者满意度调查。为了彻底解决患者出院后的后顾之忧，医院安排专人对移植后患者进行出院后随访管理制度，帮助移植后患者监控自身健康状况，提高生存质量。中心依靠扎实过硬的特色技术，并以优质的服务获得了良好的口碑。很多疑难患者到中心得到有效诊治后主动成为中心的义务宣传员。